L'hypercholesterolemie

Généralités

En nutrition les hypercholestérolémies se caractérisent par une surcharge du taux sanguin de cholestérol LDL appelé « le mauvais cholestérol ». Cette surcharge est responsable des amas graisseux sur la paroi des artères, rétrécit leur diamètre et peut les obstruer.

En nutrition l'hypercholestérolémie est facteur d'athérosclérose.

Causes

Les hypercholestérolémies sont de 4 ordres :

• Génétiques;

• Nutrition et régime.

• Consécutives à une pathologie.

• Conséquentes à la prise de certains médicaments.

Génétiques :

La part de la génétique est importante :

• Soit dans la plupart des cas, il existe une prédisposition à développer une hypercholestérolémie. Des antécédents familiaux sont relevés.

• Soit de façon minoritaire, certains patients présentent un déficit du récepteur du LDL cholestérol, ce qui entraîne son élévation importante. Les hypercholestérolémies sont appelées familiales ou homozygotes. Ce sont les plus difficiles à traiter.

Nutrition et régime alimentaire :

La cause est liée à la nutrition et au régime trop riche en calories et graisses saturées. Doucement l'organisme s'encrasse en apportant un excès de cholestérol dans le sang favorisant la survenue de la pathologie.

Consécutives à une pathologie :

Il s'agit d'une hypercholestérolémie secondaire due à une pathologie.

Exemple : rétention biliaire ; insuffisance thyroïdienne, maladies hépatiques obstructives...

Prise de médicaments :

La prise de certains médicaments peut favoriser une montée de cholestérol.

Exemples : cordarone, lithium, certains hypotenseurs-corticoïdes...

Conséquences

En nutrition une hypercholestérolémie non traitée peut avoir des conséquences graves :

• Risques cardio-vasculaires.

• Mort par maladie ischémique.

• Cardiopathies par athérosclérose.

• Plaque d'athérosclérose et complications.

• ...

Différents types d'hypercholestérolémies :

Les hypercholestérolémies mixtes : augmentation du LDL (mauvais cholestérol) et des triglycérides.

Les hypercholestérolémies familiales et/ou homozygotes : augmentation du LDL dû à un déficit plus ou moins important en récepteurs aux apoprotéines B responsables de l'accumulation dans le sang.

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